（様式４　労働者委員候補者履歴書）
　　　　　　　履　　歴　　書　　（令和　　年　　月　　日現在）

	

 氏　　　名

	

　　　　年　　月   日生

 現　住　所
	
〒

                                      電話	

 本　　　籍

	
　学　歴

年　　月	

           年　　月	

           年　　月

	
　職　歴

年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月

	

　組合歴

年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月

	
　公職歴

年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月	

           年　　月

	
　賞　罰

年　　月	

           年　　月	

           年　　月